Cele mai recente stiri


Cele mai citite stiri


Ultimele cautari

DOCUMENTUL care ne arata cat de GRAVA este situatia in care ne aflam

publicat 2021-01-13 10:01:12 (Money.ro)

DOCUMENTUL care ne arata cat de GRAVA este situatia in care ne aflam Epidemia de COVID 19 provocata de virusul SARS-CoV 2 are cateva caracteristici specifice, care au fost observate si consemnate pe parcursul primelor luni de evolutie:   Au lasat primarii cu ochii in soare! REVOLTA pe tema vaccinarii     - virusul nu a mai afectat organismul uman anterior; - transmiterea este aerogena; - rata de contagiozitate este cuprinsa intre 2.5-3, in absenta masurilor de control; - perioada de incubatie este intre 2 - 14 zile; - nu a fost dezvoltat un antiviral eficient pentru infectie; - nu exista tratament specific bolii pe care acest virus o provoaca. Virusul SARS-CoV-2 poate fi transmis cu usurinta de la persoana la persoana. Riscul de infectie depinde foarte mult de raspandirea regionala, conditiile de viata si munca si, de asemenea, de comportamentul individual (respectarea masurilor de distantare fizica, de igiena si protectia prin purtarea mastii), se arata in nota de fundamentare a proiectului de Hotarare de Guvern privind prelungirea starii de alerta pe teritoriul Romaniei incepand cu data de 13 ianuarie 2021, precum si stabilirea masurilor care se aplica pe durata acesteia pentru prevenirea si combaterea efectelor pandemiei de COVID - 19   Liviu Dragnea NU mai iese din inchisoare. Ce au decis judecatorii: E inadmisibil asa ceva     Interactiunea in situatii de risc (cum ar fi contactul apropiat pe o perioada indelungata) joaca un rol special. In spatii inchise acest lucru creste semnificativ riscul de transmisie, chiar daca este mentinuta o distanta mai mare de 1,5 m. Daca nu este mentinuta o distanta minima de 1,5 m fara acoperirea gurii si nasului, de exemplu atunci cand grupuri de oameni stau la o masa sau in adunari mari, exista si o crestere a riscului transmiterii in spatii deschise. In acest context masurile care si-au dovedit eficienta si eficacitatea la nivel mondial sunt cele non-medicale: portul mastii, masuri de curatenie si dezinfectie, igiena riguroasa a mainilor, igiena tusei si stranutului, mentinerea distantei fizice intre indivizi si izolarea persoanelor infectate.   Numarul de cazuri continua sa creasca atat la nivel european cat si national. La nivel national, numarul de cazuri confirmate a urmat o tendinta de scadere intre sfarsitul lunii aprilie si sfarsitul lunii mai, o crestere accelerata in lunile de vara, urmata de o perioada de platou. In perioada 20 noiembrie - 29 decembrie tendinta a fost descrescatoare, dar in ultimele 6 zile (01.01 - 06.01.2021) se inregistreaza din nou, o crestere a mediei zilnice a numarului de cazuri confirmate. La nivel global, pana la 06.01.2021 au fost inregistrate 86.332.536 cazuri confirmate de infectie cu virusul SARS-CoV-2 si 1.867.381 decese. La nivel european, tarile cu rata de incidenta mai ridicata decat Romania sunt: Liechtenstein, Lituania, Slovenia, Olanda, Serbia, Cehia, Muntenegru, Suedia, Danemarca, Georgia, Elvetia, Luxemburg, Marea Britanie, Croatia, Slovacia, Estonia, Letonia, Portugalia, Macedonia de Nord, Germania, Republica Moldova, Austria, Italia, Ungaria, Polonia si Andorra. Statele Membre ale Uniunii Europene au introdus treptat masuri de restrictie, inclusiv masuri privind libera circulatie. Virusul se manifesta atat in statele de la granitele Romaniei, cat si in statele europene, unde diaspora inregistreaza un numar foarte ridicat de cetateni. Mai mult, statele cu cei mai multi cetateni romani sunt printre cele mai afectate din Europa, precum Italia, Franta, Germania si Marea Britanie. In acest context, conform datelor raportate de European Centre of Disease Prevention and Control (EDCD), Romania se situeaza la acest moment, la un nivel mediu de raspandire a virusului cu o usoara crestere progresiva in ultimele 6 zile, fapt care impune continuarea adoptarii unor masuri optime necesare prevenirii unei noi cresteri accelerate, si nu in ultimul rand stabilizarea ratei de raspandire urmata de o scadere continua. In Romania, pana la data de 06.01.2021 au fost inregistrate 654.007 cazuri de persoane infectate cu virusul SARS-CoV-2, din care 586.764 persoane vindecate si 16.299 persoane decedate, comparativ cu data de 06.12.2020, data la care erau inregistrate 513.576 cazuri de persoane infectate cu virusul SARS-CoV-2, din care 405.612 persoane vindecate si 12.320 persoane decedate. In perioada 06.12.2020-06.01.2021, media zilnica a persoanelor confirmate pozitiv cu virusul SARS-CoV-2 a fost de 4.552 persoane.               Evolutia numarului de cazuri confirmate indica o scadere in primele 3 saptamani, de la o medie de 5.999 cazuri noi pe zi in perioada 06.12 - 13.12.2020, la o medie de 3.660 cazuri noi pe zi in perioada 22.12 - 29.12.2020. Aceasta scadere este urmata de un trend crescator in ultimele zile din perioada de referinta.           Din evolutia cazurilor confirmate comparativ cu numarul de persoane vindecate, conform graficului de mai sus, se observa ca pana la data de 04 ianuarie 2021 numarul zilnic al persoanelor vindecate este mai mare decat numarul cazurilor noi confirmate, urmand ca din data de 04 ianuarie numarul zilnic al persoanelor vindecate sa fie mai mic decat numarul cazurilor noi confirmate, rezultand cresterea cazurilor active. Astfel urmarind graficul de mai sus putem concluziona ca in urmatoarea perioada numarul cazurilor noi pozitive urmeaza un trend ascendent.         Incepand din luna septembrie, evolutia cazurilor noi confirmate a urmat o rata de reproducere supraunitara (R0 1.05-1.2), acest curs de evolutie a situatiei fiind sustinut pe toata perioada 1 septembrie - 1 noiembrie, in perioada 1 noiembrie - 24 decembrie rata de reproducere s-a situat in jurul valorii de 1 (R0 0.95 - 1), iar ulterior a reluat trendul supraunitar (R0 1-1.1). In lunile noiembrie si inceputul lunii decembrie media numarului de cazuri pe 7 zile (perioada 09.11 - 09.12.2020) a inregistrat un trend usor descendent, de la valoarea de 8041 in data de 09.11.2020 la valoarea de 6784 in data de 09.12.2020, mentinandu-se in continuare un nivel ridicat al cazurilor active. Aceasta evolutie a condus la depasirea capacitatii de spitalizare in sectiile de ATI din unele judete, ajungand la un nivel maxim in data de 11.12.2020, respectiv 1299 de pacienti internati pe sectiile ATI. Totalul cazurilor active (suma cazurilor confirmate in ultimele 14 zile + persoanele internate la data raportarii cu mai mult de 14 zile de la data internarii) la data de 06.01.2021, este de 50.944 persoane, cu o crestere de 1391 cazuri active fata de 03.01.2021.               In perioada 06.12.2020-06.01.2021 au fost externati la cerere 8.227 pacienti confirmati (in medie 257/zi), ajungand in data de 06.01.2021 la valoarea de 46.474 persoane externate. Conform datelor statistice inregistrate pe perioada starii de alerta, manifestarea epidemiei are efecte pe intreg teritoriul Romaniei avand si caracter intracomunitar in multe judete ale tarii. De asemenea, in perioada 06 decembrie 2020 - 06 ianuarie 2021, 43,19% din totalul cazurilor s-au inregistrat in Bucuresti, Ilfov, Constanta, Cluj si Timis. De la debutul pandemiei, distributia la nivel judetean a persoanelor confirmate pozitiv este urmatoarea:           In perioada 05.12.2020-05.01.2021, situatia apelurilor 112 din tara pe problematica "coronavirus" a evoluat de la o medie lunara de 3309 apeluri pana la 4429, observanduse un trend crescator in ultimele zile.         Intensitatea situatiei de urgenta, respectiv viteza de evolutie, inregistrata sau prognozata, a fenomenelor distructive si gradul de perturbare a starii de normalitate   In Romania raspandirea intracomunitara extinsa este deja prezenta la nivelul judetelor si al municipiului Bucuresti. Principalele zone cu raspandire intracomunitara sunt in Municipiul Bucuresti (16,61% din totalul cazurilor active) si judetele Timis (5,26% din totalul cazurilor active), Cluj (4,89% din totalul cazurilor active), Iasi (4,86% din totalul cazurilor active), Ilfov (4,80% din totalul cazurilor active) si Constanta (4,44% din totalul cazurilor active). In prezent, coeficientul infectarilor cumulate la 14 zile, raportate la 1.000 de locuitori arata ca 599 de localitati (din care 59 municipii si 56 orase) inregistreaza o valoare intre 1,5-3 cazuri la 1.000 de locuitori si 181 localitati (din care 13 municipii si 17 orase) au o incidenta cumulata de peste 3 cazuri la mia de locuitori. In acest context sunt necesare masuri non-farmaceutice pentru prevenirea raspandirii infectiilor si evitarea atingerii unui nivel necontrolat al acestora, cu impact direct asupra mortalitatii inregistrate si a unui aflux de pacienti peste capacitatea sistemului sanitar din regiune. Totodata, in data de 06.01.2021, in 3 judete si municipiul Bucuresti se inregistreaza o incidenta cumulata a cazurilor in ultimele 14 zile de peste 3 cazuri la mia de locuitori, in 15 judete se inregistreaza o incidenta intre 1,5 si 3 cazuri la mia de locuitori, iar in 23 judete se inregistreaza o incidenta mai mica de 1,5 cazuri la mia de locuitori.             La nivel national sunt 13 municipii (Curtea de Arges, Brasov, Bucuresti, Cluj Napoca, Resita,  Constanta, Mangalia, Slobozia, Urziceni, Baia Mare, Alexandria, Timisoara si Barlad) cu o incidenta cumulata a cazurilor in ultimele 14 zile mai mare de 3 cazuri la mia de locuitori si 11 comune cu o incidenta cumulata a cazurilor in ultimele 14 zile mai mare de 6 cazuri la mia de locuitori.   Pentru a asigura continuitatea marii majoritati a activitatilor si desfasurarea lor in relativa siguranta, membrii comunitatilor trebuie sa isi ajusteze individual nivelul de mobilitate, interactiune cat si  aderenta la masurile de protectie individuala. Interdependenta acestora este prezentata in matricea de risc. Un comportament individual prudent este recomandat in judetele cu o incidenta cumulata de sub 50 cazuri/100.000 de locuitori, este necesar in judetele cu incidenta ce depaseste 50 cazuri/ 100.000 locuitori si absolut necesar in judetele cu incidenta de peste 100 de cazuri/100.000 de locuitori precum si in judetele cu vulnerabilitate ridicata. Aceste ajustari individuale sunt esentiale pentru reducerea transmisiei in cadrul comunitatii, precum si pentru reducerea presiunii pe sistemul de sanatate publica. In absenta mentinerii unor masuri de restrictie, este foarte probabila continuarea trendului ascendent al numarului de cazuri noi. Pe teritoriul Romaniei, la data de 06 ianuarie 2021 in carantina institutionalizata sunt 47 persoane, in carantina la domiciliu sunt 40.762 pentru care se efectueaza verificari medicale de specialitate. In ceea ce priveste persoanele izolate aflate sub monitorizare medicala, in data de 06.01.2021, in izolare la domiciliu sunt 26.241 persoane, iar alte 8.711 de persoane sunt izolate in unitati medicale si locatii alternative. In perioada suspusa analizei, transmiterea comunitara a continuat, concluzionand ca este necesara pastrarea sau chiar intarirea nivelului de conformare la masurile de protectie sanitara de catre toate categoriile de populatie si restrangerea la minimum a cazurilor persoanelor care neglijeaza aceste masuri. Insuficienta si/sau inadecvarea capabilitatilor de raspuns In prezent, la nivel national sistemul sanitar are disponibile 1448 paturi dispuse in cadrul sectiilor de anestezie si terapie intensiva, iar numarul de persoane aflate in stare critica (1070) reprezinta aproximativ 73,89% din totalul capacitatii de tratament in aceste sectii si, de asemenea, aproximativ 2,10% din totalul cazurilor active (in precedenta analiza acest procent se situa la aproximativ 1,36%). In acest moment, capacitatea sistemului sanitar la nivel national depaseste 70%, iar la nivel regional si local, punctual in anumite judete, s-a atins capacitatea maxima (ex. municipiul Bucuresti si judetele Caras-Severin, Cluj, Dolj, Giurgiu, Hunedoara, Mehedinti, Olt, Salaj, Teleorman), existand intervale in care aceasta este chiar depasita, fiind necesar transferul pacientilor intre unitatile spitalicesti ale altor judete. In ceea ce priveste capacitatea de spitalizare pentru pacienti infectati COVID-19 cu forme asimptomatice, usoare sau medii, la momentul analizei prezente sunt disponibile 9.405 (54,73%) locuri din totalul de 17.182 paturi pe alte sectii, cu exceptia ATI. (conform datelor disponibile in aplicatia Alerte.Ms) In vederea asigurarii capacitatii de raspuns medical la efectele pandemiei cu SARSCoV-2, una dintre masurile foarte utile puse in aplicare pe durata starii de urgenta / alerta a fost reprezentata de detasarea personalului medico-sanitar in unitatile cu nevoi stringente in asigurarea asistentei specializate. Astfel, in ultima perioada, pentru compensarea deficitului de personal la nivelul unitatilor sanitare care ingrijesc bolnavi cu COVID-19 au fost detasati, cu dificultate, un numar insuficient de medici, asistenti medicali si/sau personal auxiliar.   Necesitatea detasarilor personalului medico-sanitar se justifica in continuare entru acoperirea nevoilor de ingrijiri specializate necesare pacientilor diagnosticati COVID-19, in contextul in care 10.043 cadre medicale au fost infectate de la debutul pandemiei, respectiv suprasolicitarea personalului. In acest context, numarul de cazuri confirmate zilnic precum si greutatile intampinate in procesul de detasare a personalului medical catre unitatile spitalicesti cu deficit, a generat un dezechilibru care se reflecta in asigurarea capacitatii operationale a sistemului sanitar, existand riscul agravarii acestuia.   Densitatea demografica in zona afectata de tipul de risc   In ceea ce priveste numarul localitatilor cu cel putin un caz nou depistat in ultimele 14 zile, acesta a scazut de la 2.919, in data de 06.12.2020, la 2.552 in data de 06.01.2021 (- 12,57%). Totodata, conform datelor din ultimele 14 zile, 232 localitati depasesc rata de 3a si 628 localitati au rata intre 1,5 - 3a.     Distributia neuniforma a focarelor de infectie, cresterea numarului si dificultatea izolarii acestora din cauza nerespectarii masurilor de protectie individuala, justifica reluarea si reinstituirea unor masuri restrictive de prevenire si combatere a raspandirii virusului SARS-CoV-2 si continuarea monitorizarii, respectiv a dimensionarii actiunilor de raspuns prin implicarea activa a tuturor autoritatilor statului cu atributii directe sau care asigura functii de sprijin.   Existenta si gradul de dezvoltare a infrastructurii adecvate gestionarii tipului de risc   Dezvoltarea infrastructurii, in vederea raspunsului medical eficient la pacientii infectati COVID-19, prin capacitatea de internare a pacientilor, capacitatea testarii PCR-RT pentru SARS-CoV-2 precum si prin capacitatea de impunere a masurii de carantina pentru cazurile potential sunt elemente importante in gestionarea pandemiei de COVID-19. Capacitatea de testare in Romania a crescut constant de la debutul pandemiei, ajungand la un total de 4.902.726 teste efectuate pana la data analizei, cu un maxim de 38.863 teste efectuate in data de 11.11.2020.   In intervalul 06.12.2020 - 06.01.2021 rata medie de pozitivitate a probelor s-a mentinut relativ constanta inregistrand o valoare de 25,15%. In reprezentarea grafica de mai jos se observa valori crescute in prima zi lucratoare din saptamana, deoarece in zilele de weekend sau in zilele de sarbatori legale, laboratoarele efectueaza un numar mai mic de teste.     Evolutia ratei medii de pozitivitate a probelor este in concordanta cu evolutia mediei cazurilor confirmate. Pentru extinderea capacitatii de spitalizare a pacientilor confirmati COVID - 19, internati in ATI, a fost necesara operationalizarea a 5 unitati mobile de terapie intensiva cu o capacitate de tratare de 12 pacienti pentru fiecare, in judetele Prahova, Arges, Timis, Botosani si Bucuresti.   Interpretarea factorilor de risc privind aparitia unei noi tulpini a virusului SARS-COV-2 in Marea Britanie   In Marea Britanie a fost detectata circulatia unei noi tulpini de virus SarsCov2 ce a suferit numeroase mutatii SARS-COV-2 VUI 202012/01 (Variant Under Investigation, year2020, month 12, variant 01). Au fost inregistrate valori de pana la 3 ori mai mari pentru evolutiile zilnice ale cazurilor noi confirmate de la aproximativ 20.000 ajungand la valori de peste 55.000 in perioada 01-06.01.2021. Din perspectiva socio-demografica, comunitatea romaneasca este raspandita pe intreg teritoriul Regatului Unit, cu concentrari mai mari in regiunea Londrei, in zonele urbane Birmingham, Manchester, Liverpool, Edinburgh, Glasgow, Leeds si Belfast. Țari precum Austria, Bulgaria, Croatia, Franta, Germania, Italia, Belgia, Portugalia, Suedia, Spania, Ungaria, Polonia, Finlanda si Olanda au suspendat sau restrictionat legaturile de transport cu Marea Britanie, iar autoritatile bulgare au impus carantina obligatorie de 10 zile, pentru toate categoriile de persoane, inclusiv cetateni bulgari, care calatoresc din Regatul Unit al Marii Britanii si al Irlandei de Nord, acestea fiind masuri adoptate ca urmare a descoperirii contaminarii cu noua tulpina de COVID-19 identificata in UK. Multe din tarile mentionate mai sus au introdus ca si Romania, obligativitatea prezentarii unui test negativ (rapid antigen sau RT-PCR) la intrarea pe teritoriu, fapt ce arata necesitatea adoptarii unor masuri ferme care sa nu permita intrarea noii tulpini pe teritoriu national.   Din punct de vedere statistic, in perioada sarbatorilor de iarna s-a manifestat o mobilitate ridicata a populatiei dinspre Marea Britanie, respectiv o mobilitate ridicata a populatiei in afara localitatilor de domiciliu. Conform studiilor preliminare aceasta tulpina prezinta o transmisibilitate mai ridicata pana la 70% fata de tulpinile anterioare. Astfel acesti factori pot determina o intensificarea a transmiterii intracomunitara, fapt ce intareste necesitatea adoptarii in continuare a unor masuri care sa permita o gestionare eficienta a efectelor pandemiei pe teritoriul national. Concluzie Avand in vedere analiza factorilor de risc prezentata mai sus, s-a concluzionat ca progresele inregistrate initial in controlul efectelor pandemiei, trebuie sa fie mentinute, pentru a preveni un impact negativ major asupra sistemului sanitar, respectiv pentru a evita inscrierea Romaniei pe o curba ascendenta similara altor state europene printr-o serie de masuri integrate la nivel national.      

citeste mai mult...
Alte stiri de la Money.ro:
Pfizer livreaza Romaniei inca 200.000 de doze de vaccin. Maine ajung in tara
In topul increderii, George Simion, liderul AUR, este peste premierul Florin Citu
Covid-19. Prima tara care a anuntat ca va trece la vaccinarea copiilor sub 12 ani
Jandarmii au amendat un preot fiindca acesta le-a urat sa ajunga in Rai
In vizita la Liviu Dragnea, la Rahova. "I-am povestit cum a disparut PSD din peisaj"
Se deschid listele pentru vaccinare pentru toata lumea. Cum se vor face programarile
AUR pentru BOR. "Oricine refuza sprijinirea BOR este complicele lui Putin"
Statul i-a luat copilul din cauza unei erori a Fiscului. Cum este posibil
Albania nu vrea fete. “Cand se naste o fetita, plang si stalpii de la casa”
Ea este Miss Germania. Are 33 de ani si este mama a doi copii
Profitul net al Patria Bank a scazut la jumatate in 2020, la 2,8 milioane lei, pe fondul pandemiei
PARADOXUL EUROPEAN. Numarul cazurilor de coronavirus a crescut de la inceperea vaccinarii
50.000 de euro o va costa pe Oana Lovin ca a spus “Fa Clotildo, Fa nebuno”
Viktor Orban traieste periculos. Tocmai s-a vaccinat cu vaccinul chinezesc Sinopharm
Codrin Ștefanescu catre diaspora: "Va meritati soarta!"